聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）和透明质酸（HA）填充剂致血管栓塞的风险比较

聂芳菲，谢宏彬，王关卉儿，安阳，北京大学第三医院成形外科
通讯作者：谢宏彬
北京，100191
发表于美国《Aesth Plast Surg》，2019年1月25日

【摘要】
目的：比较聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA，Artecoll）和透明质酸（HA，Restylane） 动脉内注射导致血管栓塞的风险。方法：分别用 0.1 ml PMMA（A 组）、0.1 ml HA（B 组）、 0.2 ml PMMA（C 组）和 0.2 ml HA（D 组）注射兔耳中央动脉。注射后观察透明血栓的形成。 第 7 天时分析组织坏死和组织病理学变化。

结果：注射量为 0.1ml 时，多数 PMMA 在血管内迅速分散或仅引起数分钟的阻塞，第 7 天时仅有 5%的注射耳轻度坏死；而 HA 在血管内 会形成明显的透明栓子，第 7 天时有 60%的注射耳出现坏死现象。0.2 ml PMMA 组的血管内 栓塞风险介于 0.1 ml PMMA 组和 0.1 ml HA 组之间，第 7 天时 30%的注射耳有坏死；而 0.2 ml HA 组 100%的注射耳血管内有透明栓子并且皮肤有坏死。此外，在相同注射剂量下，HA 组 的坏死面积明显高于 PMMA 组。组织病理学结果显示血管内的 HA 也会引起小血管的明显扩张。结论：在相同的注射量下，PMMA 与 HA 相比血管内栓塞的风险较小。随着注射量的增加，PMMA 和 HA 的栓塞和坏死风险都会增加。 

【关键词】 聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）；透明质酸（HA）；动脉内注射；栓塞；坏死

论文下载链接
英文版：Risk Comparison of Filler Embolism Between Polymethyl Methacrylate (PMMA) and Hyaluronic Acid (HA).zip
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